Prevencia atopických ochorení: ohrozená detská populácia

Atopické choroby predstavujú riziko pre 10 - 20 % populácie (pojmom atopické choroby označujeme ochorenia, ktoré spôsobuje mnoho rôznych faktorov - genetické vplyvy i faktory vonkajšieho prostredia). Preventívne opatrenia sa rozdeľujú do troch úrovní. Do tzv. primárnej úrovne prevencie patria preventívne opatrenia určené rizikovým deťom bez symptómov ochorenia. Sekundárna prevencia je zameraná na deti, ktoré už majú niektoré základné znaky atopického ochorenia (hoci len laboratórne). Terciálnou prevenciou je prevencia ďalšieho postupu ochorenia u pacientov s dlhotrvajúcimi prejavmi choroby.

Vedecké údaje z posledného obdobia poukazujú na vysoké riziká v prípade novorodencov. Napríklad v Nemecku sa v priebehu posledných rokov narodilo len 58 % novorodencov bez zvýšeného rizika atopie. Keď zohľadníme postupy primárnej prevencie, ktoré boli v poslednej dobe navrhnuté, dospejeme k ešte viac alarmujúcim zisteniam. Viac ako jednu tretinu všetkých novorodencov by sme museli hodnotiť ako rizikovú a teda ako kandidátov na preventívne zásahy.

Vystavenie organizmu alergénom interiérov predstavuje významný rizikový faktor práve pre včasnú senzibilizáciu (získanie precitlivenosti) organizmu. Treba si uvedomiť, že dojčiace a malé deti trávia 90 % svojho času práve v interiéroch. Preto sú deti skôr vystavované alergénom interiérov než alergénom vonkajšieho prostredia. Zvlášť významné riziko predstavuje vystavenie organizmu alergénom roztočov a zvieracej srsti. Práve tieto alergény sú v neskoršom veku významne spojené s astmou. Tak isto plesne sú dôležitou súčasťou alergénov interiérov.

O škodlivosti pasívneho fajčenia sme sa už zmienili, na tomto mieste má však špeciálny význam. Zistilo sa, že ak matky prerušili fajčenie počas tehotenstva, malo ich dieťa výrazne zníženú chorobnosť. V závere tejto vedeckej správy sa zdôrazňuje význam dojčenia počas prvých mesiacov života, dôležitosť riadneho vetrania interiérov, dôležitosť zabránenia styku s domácimi zvieratami (aj v školách, jasliach a škôlkach) a vyhýbanie sa fajčeniu, a to aj pasívnemu, počas tehotenstva. Štúdia odporúča, aby sa vo verejných priestoroch fajčenie jednoznačne zakázalo.