Poradna
Máte nějaký problém se kterým si nevíte rady?
Zkuste se zeptat zkušeného odborníka.
Odpovědi odborníka na otázky zaslané prostřednictvím Poradny, mohou poskytnout nestranný názor, ale v žádném případě nenahrazují osobní návštěvu Vašeho ošetřujícího lékaře a jeho pokyny. V případě otázek souvisejících s Vašim zdravotním stavem vyhledejte vždy pomoc Vašeho ošetřujícího lékaře.
Na dotazy odpovídá MUDr. Tomáš Rohovský [ životopis ]
Zodpovězené dotazy:
Přejít na stranu
Otázka:
Dobrý den pane doktore.Mám na Vás otázku-chtěla jsem se zeptat jak se prosím projevuje alergická rýma?dcera-10 měsíců poslední dva dni neustále kýchá,má skleněné oči,z nosu jí teče voda,doktorka mi dnes řekla že je to jen rýma,ale rýmu už malá měla a projevovala se jinak,dost jinak.tak jí zatím prokapávám nosánek Nasivinem a efekt je nulový,je tedy možné že má alergickou rýmu už v tomto nízkém věku???a hlavně-tyto projevy má pouze doma,venku a kdekoliv jinde jí z nosánku neteče a je úplně v pořádku.pokud by se jednalo o alergickou rýmu,mohl by jste mi doporučit nějaký kapičky pro úlevu?přemýšlela jsem o užívání Stérimaru,je to vhodné?a jaký tip těchto kapiček mám zvolit?předem děkuji za radu.s pozdravem Nováková
Odpověd:
Dobrý den. Alergická rýma mívá podobné projevy jako popisujete, ale v tomto věku je velice vzácná. Na alergolgoii bych vás poslal, jestliže budou obtíže delší než měsíc., sterimar je vhodná volba. Je možné navštívit i ORL specialistu S pozdravem MUDr. T. Rohovský HORNMED s.r.o. Alergologie & Imunologie Brno
Otázka:
Dobrý den, asi před měsícem jsem začala mít problémy s vedlejšími nosními dutinami. Paní doktorka naznala, že jsou tyto problémy způsobeny alergií. Dostala jsem antihistaminika, problémy na čas zmizely, teď mi ale otekla i oční víčka. Nejsem schopna zjistit, co by tento stav mohlo způsobit. Nikdy jsem neměla pocit, že bych měla na něco alergii. Prosím o radu, co by mohlo oteklá víčka způsobit? Opravdu můžu na testy až po odeznění problémů s dutinami a po delším vynechání antihistaminik? Děkuji
Odpověd:
Dobrý den. Provokačních fakotrů to může být celá řada : roztoči, plísně, zvířata, potraviny, léky .... o alergii se vůbec jednat ale nemusí - Asi by bylo i vhodné vyšetření na ORL. Klasické kožní prick testy se opravdu mohou dělat až po 5 denním vysazení antihistaminik, ale krev je možné vzít i pod jejích clonou S pozdravem MUDr. T. Rohovský HORNMED s.r.o. Alergologie & Imunologie Brno
Otázka:
Trpím trvalým nesnesitelným svěděním celého těla. Na svrab to nevypadá, v nemocnici předepsali nějakou snandartní mastičku, která také nezabírá. Na záda trochu pomáhá na několik hodin marihuanová mast. Nechci používat mimořádná přirovnání, ale je to skutečně o zdravý rozum.
Odpověd:
Dobrý den. Chápu ,že Vás tento problém velice obtěžuje, ale podle 2 řádků textu opravdu nemohu určit diagnosu a doporučit další postup. Je nutné vyšetření na kožním, ev i na interně S pozdravem MUDr. T. Rohovský HORNMED s.r.o. Alergologie & Imunologie Brno
Otázka:
Dobry den Mam 4 letou dceru ktera skoro od narozeni trpi tim ze ma alergie na prach,rostoce,plisne a do toho ma astma.Kazdy mesic se ji vraci nemoc a nevydrzi ani pri chozeni do skolky vic jako tyden.Bere neustale Xyzal,Avamys,Seretide,Atrovent,Flixotide.Us nevime co stim,zadne vysetreni ani odeslani nekam.Dalo byse stim prosim neco delat,nejake vysetreni treba u vas nebo nekde jinde?Dekuji za odpoved Jedlicka
Odpověd:
Dobrý den. pokud Vám léčba nevyhovuje je jistě na místě problém zkonzultovat i na jiném pracovišti. POmůžete se objednat i u nás . www.alergologie-brno.cz S pozdravem MUDr. T. Rohovský HORNMED s.r.o. Alergologie & Imunologie Brno
Otázka:
Dobrý den, pane doktore. Před časem jsem Vám poslala dotaz, ale zřejmě k Vám nedorazil, proto si dovoluji odeslat otázku jinou: Četla jsem, že alergici mají více kortizolu ( a i dalších katecholaminů), což zvyšuje tvrobu proalergických buněk v těle a tím aktivuje možnost vzniku alegrických reakcí. Proč je tedy lékem na anafylaxi adrenalin ? Dříve se též podávalo i calcium. Proč tedy calcium v mléce nezabrání al. reakci na mléčnou bílkovinu ? Mám těď velký problém, v dětství jsem měla rachitis, v dospělosti osteomalacii, proto celý život musím jíst mléčné výrobky. Nyní jsme měla anafylaxi na bílý jogurt. Nelze ale nikde sehnat vápníkový přípravek bez umělých sladidel (na ty jsem také alergická), či bez laktozy. a jíst obří dávky máku, nebo oříšků si alegik také nemůže dovolit. A ještě jedna otázka- při alergické reakci dochází k vasodilataci cév. Znamená to tedy, že vše, co je zdravé pro cévy (co zabraňuje jejich vasokonstrikci) je nezdravé z hlediska alergie ? Předem díky za odpovědi.
Odpověd:
Dobrý den. To je mi líto, ale nevím, že bych na nějakou otázku neodpověděl . Alegici nemají v těle více krotizlu, Je ale pravda že některé katecholaminy se jim při alergické reakci ve zvýšené formě vyplavují . Adrenalin zabraňuje degranulaci žírných buněk a zabraňuje vazodilataxci, relaxaci hladné svaloviny a zvýšené permeabilitě kapilár, která vede k úniku séra extravazálně . Adnrealin se používá jen u nejvážnějších stavů (anafylaktický šok) . Je pravda, že se dřív na alergické rakce píchalo Calcium methiaden ale ne pro caolcium ale pro příměs antihistaminika. Jiné parenterální dříve nebylo na trhu. POkud dnes někdo podává na alergii čisté calcium, tak je to hrubě nesprávný postup. Pokud jste alergiká na mléčné výrobku tak nebude jiná možnost, než podávart calcium v tabletách. Není pravda, že léky a potraviny které vdeou k vazodilataxci jsou z hlediska alergie nesprávné . S pozdravem MUDr. T. Rohovský HORNMED s.r.o. Alergologie & Imunologie Brno
Otázka:
Dobry den, je mi17 a uz mnoho let me trapi alergie na pyl, hlavne briza. Nemam ani tak dychaci problemy... Mam sice astma, ale uz neberu ani prasky. Kazdy rok mam v sezone strasne otekly oblicej a hrozne me to trapi, uzivam kapky do oci (Spersallerg) a prasky. Mela jsem Xyzal a Aerius, ale nepomohlo to. Ted mi doktorka predepsala Zyrtec, ale stejne neverim ze mi pomuze. Nevite tedy o necem co by mohlo pomoc? Dekuji za odpoved
Odpověd:
Dobrý den. Je možné brát větší dávky antihistaminika ( udává se že až 4 tbl aeriusu ) nebo například kombinovat k ketotifenem . Na přechodnou dobu by bylo možno vyzkoušet aerinasae či clarinasae, které jsou vázány na předpis v extrémích přípdech i steridy S pozdravem MUDr. T. Rohovský HORNMED s.r.o. Alergologie & Imunologie Brno
Otázka:
Dobrý den. Mám 12letou dceru, která od 4 let užívá celoročně Zyrtec. Má diagnostikovanou nespecifickou alergii, saTedy již 8let nepřetržitě. Při vysazení se u ní okamžitě objeví rýma, kýchání. Je možné Zyrtec takto dlouhodobě užívat bez vedlejších účinků? Neměly by se třeba 1x za půl roku provést jaterní testy? Moc děkuji za odpověď! Malá
Odpověd:
dobrý den, jaterní testy nejsou nutné, Zyrtec je bezpočný
Otázka:
Dobrý den, ještě jsem se zapomněla zeptat na domácí test na odhalení celiakie - Biocard TM Celiac test. Má v našem případě smysl ho kupovat a zkoušet ho dceři udělat? Ještě jednou moc děkuji
Odpověd:
Dobrý den, Osobní zkušenost s tímto testem nemám , ale nedomnívám se, že by byl kvalitnější než běžné vyšetření v laboratoři . S pozdravem MUDr. T. Rohovský HORNMED s.r.o. Alergologie & Imunologie Brno
Otázka:
Dobrý den, dcera (3) má už dva měsíce problémy s různými druhy kožních vyrážek. Nejprve opuchlé lýtka s červenými fleky a jak by ekzém na stehně, po dvou dnech se přidala vyrážka v obličeji. zabral až krém s Elocomem. Pak jsme 14 dní byli bez problémů. Po té se opět vrátil ekzém na stehně a v obličeji, kožní nás odkázal k dětské doktorce a ta po krvi řekla, že je to alergie na mléko ( a hraniční má lepek). Přes týden neměla nic co by mohlo obsahovat mléko a kopřivka se rozšiřuje dál... Nemělo by se to zastavit a nebo zlepšit? Další variantu vidí ve vysazení lepku, ale nikde jsem se nedočetla, že lepek způsobuje vyrážky ("jen" průjmy, plynatost, křeče...) jiné problémy nemá(přibírá, roste, energie jí opravdu nechybí). Myslíte si, že to krok správným směrem a nebo by jste nám poradil ještě jinou možnost vzniklých obtíží. Děkuji Mikesková
Odpověd:
Dobrý den, múže to být alergie, nenášenlivost lepku (mohou být jen kožní příznaky), kr. mléka (efekt diety se někdy dostavuje až po 3 týdnech ) nebo i něco zcela jiného. Bylo by vhodné vyšetření na kožním a alergologii. Nejsem příznivcem nasazování bezlepkové diety před stanovením diagnosy, protože právě tato dieta může ovlivnit výsledky testů z krve ale i z biospie (falešná negativita testů) s. S pozdravem MUDr. T. Rohovský HORNMED s.r.o. Alergologie & Imunologie Brno
Otázka:
Dobrý den, delší dobu mě bolí v krku. Prvně jsem byla u praktické doktorky začátkem listopadu, to jsem měla i kašel, léčeno jen Erdomedem. Před Vánoci jsem měla i zánět spojivek, na krk jsem dostala Bioparox, užívala jsem ho 7 dnů místo 5, protože krk stále bolel. V průběhu ledna jsem ještě asi 2x sama o své vůli brala Bioparox, ale v krku mě bolí v podstatě pořád, poslední dny se to zhoršuje tak, že téměř nemůžu polykat, mám pocit velkého knedlíku v krku - nejen hned u hlavy, ale po celé délce krku. Praktická doktorka mě poslala na ORL, tam udělali výtěry z krku a odebrali krev, vše prý bylo negativní. Na ORL to uzavřeli s tím, že bolest v krku způsobuje Staloral 300, který beru od začátku října, tj, nyní udržovací dávku 3x týdně 8 dávek. Taky mám dost často hustou rýmu, která ale teče spíš zadem do krku než z nosu ven. Nejde to polknout, nejde to vykašlat, prostě to čas od času cítím, jak tam vzadu cosi mám. Beru Sinupret, ale bez nějakého efektu. Je možné, že by Staloral měl takovéto vedlejší účinky ? Teplotu nemám. Během užívání Staloralu se mi zhoršil atopický ekzém - ten se mi objevil tak před rokem, na podzim se mi vytvořilo asi 8 fleků na rukách, odolávají veškerému mazání. Alergie mám skoro na všechny pyly, i potravinové, na psy, kočky, peří, prach, roztoče. Staloral je 50 % bříza, 50 % směs 5 trav. Děkuji za radu.
Odpověd:
Dobrý den, zhoršení ekzému po staloralu jsem viděl 2x a je vácnně popisováno v literatuře, bolesti v krku jsem neviděl ani jsem o nich nečetl. Pokud by bolesti v krku dělal staloral, tak by zároveň mělo dojít ke obtížím v dutině ústní, kde máte staloral podržet 2 minuty. Bolesti na krku ale patří na ORL, to je bez diskuze. Asi bych vyzkjoušel i jinou ORL ordinaci... S pozdravem MUDr. T. Rohovský HORNMED s.r.o. Alergologie & Imunologie Brno
